Психиатрические больницы и психиатрические отделения в общих больницах
в большинстве своем работают по „секторальному” принципу, это значит,
что они обязаны оказывать помощь людям, проживающим в определенном, конкретном
регионе. Долгое время больничное лечение считали коечным лечением. Сегодня
распространены как новые формы лечения (дневные клиники), так и новые
виды амбулаторной помощи (амбулаторные учреждения).
Раньше считалось, что тяжелых пациентов необходимо лечить стационарно,
а легких больных амбулаторно. В настоящее время складывается впечатление,
что все происходит как раз наоборот. Во всяком случае есть категории больных,
которые почти никогда не лечились в стационаре, а многие люди, которые
уже давно болеют психозом, проводят большую часть времени не в клинике.
В разных клиниках предлагаются различные виды помощи: специализированные
отделения или смешанные отделения с амбулаториями. В обоих случаях есть
свои плюсы и минусы. В конечном итоге значение имеет то, какая помощь
будет оказана каждому конкретному пациенту и его семье, исходя из индивидуальных
условий их проживания.
Во многих городах уже давно перестали существовать так называемые „закрытые
отделения”; так как накапливать большой заряд беспокойства на небольшой
территории пользы не приносит. На практике подтвердилась другая модель,
при которой различные отделения, ведающие определенными регионами, в случае
необходимости ограничивают поступление больных – и то настолько, насколько
это необходимо. Чем больше отделений научатся создавать спокойную атмосферу
и снимать напряженность, тем реже будет возникать необходимость вообще
этим заниматься.
У клиник есть одно большое преимущество, ведь они предлагают целую команду
профессионалов в различных областях: врачи, медперсонал, социальные педагоги,
психологи/психотерапевты, эрготерапевты и работники других профессиональных
групп, которые обязаны относиться с должной заботой и вниманием к пациентам
с различными формами и степенью заболевания. Самой сложной задачей в будущем
станет проблема обеспечения непрерывности лечения, при которой один и
тот же психотерапевт будет сопровождать больного на протяжении всего периода
лечения, как амбулаторного, так и (частичного) стационарного, что позволит
установить большее доверие между пациентом и врачом и избежать обычно
часто возникающих конфликтов отношений.