Ранняя диагностика психозов и биполярных расстройств

Какие существуют фазы психоза?

Течение психозов глубоко индивидуально. Как сны не похожи один на другой, так и психозы отличаются друг от друга. Тем не менее, для того, чтобы облегчить представление о психозе, выделяют несколько фаз вероятного течения болезни. Однако их проявления могут быть очень различными: (см. Модель протекания психозов).

Продромальная фаза“ („начальная фаза“) представляет собой период от первичных умеренных психических изменений до постоянного проявления симптомов психотического заболевания (напр. галлюцинации или бред). Средняя продолжительность этой фазы составляет приблизительно от двух до пяти лет, у некоторых больных она затягивается на более длительное время. Как в случае с Денисом и Оксаной, первыми симптомами могут быть изменения настроения, активности, отношений в семье или с друзьями, перемены в социальном поведении, а также плохие успехи в учебе/на работе. Эти проявления могут возникать как по отдельности, так и вместе с первыми „умеренными“ психотическими симптомами. К „умеренным“ психотическим симптомам относятся первые бредоподобные идеи, возникающие на нереальной основе и сильно преувеличенные (т.н. „аттенуированныe психотические симптомы“), и галлюцинации, которые в течение недели проходят сами по себе (т.н. „Brief Limited Intermittend Psychotic Symptoms“, BLIPS).

В большинстве случаев продромальная фаза постепенно перетекает в фазу нелеченного психоза (английский вариант: Duration of Unreated Psychosis, DUP), т.е. теперь симптоматика психоза ярко выражена, но больной еще подвергается лечению. На этой стадии самые большие последствия для прогноза болезни, напр. больные потеряют работу, не будут ходить в школу или испортят отношения в семье и с друзьями (см. Возможные последствия запоздалого начала лечения).

В начало страницы